分享|檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)控失控怎么處理？

查明失控原因并解決問(wèn)題

一、 查看質(zhì)控圖，根據(jù)失控規(guī)則明確誤差的類(lèi)型

二、 判斷誤差類(lèi)型和失控原因的關(guān)系

三、 自動(dòng)分析儀多項(xiàng)目檢測(cè)系統(tǒng)上常見(jiàn)因素：?jiǎn)蝹€(gè)項(xiàng)目還是多個(gè)項(xiàng)目出現(xiàn)失控

四、 與近期變化有關(guān)的原因

五、 確認(rèn)解決問(wèn)題，做好記錄

失控原因分析

(1)立即迅速、仔細(xì)的回顧整個(gè)操作過(guò)程。分析有無(wú)特殊情況，如電壓波動(dòng)、儀器不穩(wěn)、試劑瓶標(biāo)簽脫落、試劑放置位置不符合要求、質(zhì)控品瓶蓋松動(dòng)、復(fù)溶過(guò)程異常等。并應(yīng)檢查使用的容器、量器是否正確、儀器有無(wú)變動(dòng)(如波長(zhǎng)旋鈕移動(dòng)了位置)、校準(zhǔn)品或試劑有無(wú)變更生產(chǎn)廠(chǎng)家、批號(hào)或接近失效期等，同時(shí)復(fù)查計(jì)算結(jié)果。

(2)立即重測(cè)定同一質(zhì)控品。如是偶然誤差，則重測(cè)的結(jié)果應(yīng)在允許范圍內(nèi)(在控)。如果重測(cè)結(jié)果仍不在允許范圍，則可以進(jìn)行下一步操作。

(3)新開(kāi)一瓶質(zhì)控品，重測(cè)失控項(xiàng)目。如果新開(kāi)的質(zhì)控血清結(jié)果正常，那么原來(lái)那瓶質(zhì)控血清可能過(guò)期或在室溫放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而變質(zhì)，或者被污染。如果結(jié)果仍不在允許范圍，則進(jìn)行下一步。

(4)新開(kāi)一批質(zhì)控品，重做失控項(xiàng)目。如果結(jié)果在控，說(shuō)明前一批血清可能都有問(wèn)題，檢查它們的有效期和貯存環(huán)境，以查明問(wèn)題之所在。如果結(jié)果仍不在允許范圍，則進(jìn)行下一步。

(5)進(jìn)行儀器維護(hù)，重測(cè)失控項(xiàng)目。檢查儀器狀態(tài)，查明光源是否需要更換，比色杯是否需要清洗或更換?對(duì)儀器進(jìn)行清洗等維護(hù)。另外還要檢查試劑，此時(shí)可更換試劑以查明原因。如果結(jié)果仍不在允許范圍，則進(jìn)行下一步。

(6)重新校準(zhǔn)，重測(cè)失控項(xiàng)目。用新的校準(zhǔn)液校準(zhǔn)儀器，排除校準(zhǔn)液的原因。

(7)請(qǐng)專(zhuān)家?guī)椭?。如果前六步都未能得到在控結(jié)果，那可能是儀器或試劑的原因，應(yīng)和儀器或試劑廠(chǎng)家聯(lián)系請(qǐng)求他們的技術(shù)支援。